استمارة تحديد احتياجات الطفولة والأمومة
ساعدنا نرسم صورة أوضح لاحتياجات الأطفال والأمهات في مجتمعك.
البيانات العامة
النجمة (*) تشير إلى حقل إلزامي
المحافظة
---------
خارج الجمهورية
محافظة الوادي الجديد
محافظة أسوان
محافظة الأقصر
محافظة قنا
محافظة سوهاج
محافظة أسيوط
محافظة المنيا
محافظة بني سويف
محافظة الفيوم
محافظة جنوب سيناء
محافظة شمال سيناء
محافظة البحر الأحمر
محافظة السويس
محافظة بورسعيد
محافظة الإسماعيلية
محافظة الجيزة
محافظة البحيرة
محافظة كفر الشيخ
محافظة المنوفية
محافظة الغربية
محافظة دمياط
محافظة الشرقية
محافظة الدقهلية
محافظة القليوبية
محافظة مطروح
محافظة الأسكندرية
محافظة القاهرة
المدينة / الحي
---------
مركز الستامونى (محافظة الدقهلية)
ثالث 6 اكتوبر (محافظة الجيزة)
زفتى (محافظة الغربية)
مركز جزيرة شندويل (محافظة سوهاج)
ثالث المنتزه (محافظة الأسكندرية)
أسيوط الجديدة (محافظة أسيوط)
قسم السرو (محافظة دمياط)
التجمع الأول (محافظة القاهرة)
القطامية (محافظة القاهرة)
التجمع الخامس (محافظة القاهرة)
ثان الفيوم (محافظة الفيوم)
اول الفيوم (محافظة الفيوم)
مركز الشواشنة (محافظة الفيوم)
ثان بنها (محافظة القليوبية)
ثالث المحله الكبرى (محافظة الغربية)
المعصره (محافظة القاهرة)
اول المنيا (محافظة المنيا)
مركز سمالوط غرب (محافظة المنيا)
مركز سمالوط شرق (محافظة المنيا)
القصاصين الجديده (محافظة الإسماعيلية)
مركز منشاه القناطر (محافظة الجيزة)
الطالبيه (محافظة الجيزة)
ابو صوير (محافظة الإسماعيلية)
الخانكه (محافظة القليوبية)
دار السلام (محافظة القاهرة)
المقطم (محافظة القاهرة)
النجيله (محافظة مطروح)
مركزابوالنمرس (محافظة الجيزة)
اول السلام (محافظة القاهرة)
ثان السلام (محافظة القاهرة)
ثان كفر الشيخ (محافظة كفر الشيخ)
اول كفر الشيخ (محافظة كفر الشيخ)
مركز كفر البطيخ (محافظة دمياط)
العلمين (محافظة مطروح)
مركز القرنه (محافظة الأقصر)
مركز منشاه ابوعمر (محافظة الشرقية)
اول اسوان (محافظة أسوان)
ثان اسوان (محافظة أسوان)
الكردى (محافظة الدقهلية)
ثان العامريه (محافظة الأسكندرية)
اول العامريه (محافظة الأسكندرية)
الاميريه (محافظة القاهرة)
ثان المنتزه (محافظة الأسكندرية)
مركز صان الحجر (محافظة الشرقية)
اول المنتزه (محافظة الأسكندرية)
بيلا (محافظة كفر الشيخ)
ابوتيج (محافظة أسيوط)
ثان دمياط (محافظة دمياط)
طابا (محافظة جنوب سيناء)
مركز باريس (محافظة الوادي الجديد)
ثان الغردقه (محافظة البحر الأحمر)
اول الغردقه (محافظة البحر الأحمر)
ثان الرمل (محافظة الأسكندرية)
اول الرمل (محافظة الأسكندرية)
ثان 6 اكتوبر (محافظة الجيزة)
اْول 6 اكتوبر (محافظة الجيزة)
الشروق (محافظة القاهرة)
مركز ابوسمبل (محافظة أسوان)
مركز نبروه (محافظة الدقهلية)
مركز كرداسه (محافظة الجيزة)
منوف (محافظة المنوفية)
طهطا (محافظة سوهاج)
فاقوس (محافظة الشرقية)
قليوب (محافظة القليوبية)
الكوثر (محافظة سوهاج)
مركز العسيرات (محافظة سوهاج)
غرب النوباريه (محافظة البحيرة)
رمانه (محافظة شمال سيناء)
الخصوص (محافظة القليوبية)
قها (محافظة القليوبية)
الشيخ زايد (محافظة الجيزة)
مركز طيبة (محافظة الأقصر)
ثان العاشر من رمضان (محافظة الشرقية)
الزهور (محافظة بورسعيد)
جمصه (محافظة الدقهلية)
مركز بدر (محافظة البحيرة)
القسيمه (محافظة شمال سيناء)
الوراق (محافظة الجيزة)
مركز دراو (محافظة أسوان)
مركز تمى الامديد (محافظة الدقهلية)
مركز محله دمنه (محافظة الدقهلية)
حلايب (محافظة البحر الأحمر)
مركز يوسف الصديق (محافظة الفيوم)
ثان بورفؤاد (محافظة بورسعيد)
أول الجنوب (محافظة بورسعيد)
مركز الفرافره (محافظة الوادي الجديد)
مركز بنى عبيد (محافظة الدقهلية)
العبور (محافظة القليوبية)
العمرانيه (محافظة الجيزة)
ثان مدينة نصر (محافظة القاهرة)
نويبع (محافظة جنوب سيناء)
دهب (محافظة جنوب سيناء)
أول شرم الشيخ (محافظة جنوب سيناء)
سانت كاترين (محافظة جنوب سيناء)
ابورديس (محافظة جنوب سيناء)
راس سدر (محافظة جنوب سيناء)
ابوزنيمه (محافظة جنوب سيناء)
الطور (محافظة جنوب سيناء)
رابع العريش (محافظة شمال سيناء)
رفح (محافظة شمال سيناء)
الشيخ زويد (محافظة شمال سيناء)
نخل (محافظة شمال سيناء)
الحسنه (محافظة شمال سيناء)
بئر العبد (محافظة شمال سيناء)
ثالث العريش (محافظة شمال سيناء)
ثان العريش (محافظة شمال سيناء)
اول العريش (محافظة شمال سيناء)
سيوه (محافظة مطروح)
سيدى برانى (محافظة مطروح)
الضبعه (محافظة مطروح)
السلوم (محافظة مطروح)
الحمام (محافظة مطروح)
مطروح (محافظة مطروح)
مركز الداخله (محافظة الوادي الجديد)
الخارجه (محافظة الوادي الجديد)
شلاتين (محافظة البحر الأحمر)
مرسى علم (محافظة البحر الأحمر)
سفاجا (محافظة البحر الأحمر)
راس غارب (محافظة البحر الأحمر)
القصير (محافظة البحر الأحمر)
مركز نصر النوبه (محافظة أسوان)
مركز كوم امبو (محافظة أسوان)
مركز ادفو (محافظة أسوان)
مركز اسوان (محافظة أسوان)
مركز الوقف (محافظة قنا)
مركز قفط (محافظة قنا)
مركز فرشوط (محافظة قنا)
مركز نقاده (محافظة قنا)
مركز نجع حمادى (محافظة قنا)
مركز قوص (محافظة قنا)
مركز دشنا (محافظة قنا)
مركز الاقصر (محافظة الأقصر)
الاقصر (محافظة الأقصر)
مركز اسنا (محافظة الأقصر)
مركز ارمنت (محافظة الأقصر)
مركز ابوتشت (محافظة قنا)
مركز قنا (محافظة قنا)
قنا (محافظة قنا)
ثان سوهاج (محافظة سوهاج)
جرجا (محافظة سوهاج)
مركز طهطا (محافظة سوهاج)
مركز طما (محافظة سوهاج)
مركز ساقلته (محافظة سوهاج)
مركز جهينه (محافظة سوهاج)
مركز جرجا (محافظة سوهاج)
مركز دار السلام (محافظة سوهاج)
مركز المنشاه (محافظة سوهاج)
مركز المراغه (محافظة سوهاج)
مركز البلينا (محافظة سوهاج)
مركز اخميم (محافظة سوهاج)
مركز سوهاج (محافظة سوهاج)
أول سوهاج (محافظة سوهاج)
مركز الفتح (محافظة أسيوط)
مركز منفلوط (محافظة أسيوط)
مركز صدفا (محافظة أسيوط)
مركز ديروط (محافظة أسيوط)
مركز القوصيه (محافظة أسيوط)
مركز الغنايم (محافظة أسيوط)
مركز ساحل سليم (محافظة أسيوط)
مركز البدارى (محافظة أسيوط)
مركز ابوتيج (محافظة أسيوط)
مركز ابنوب (محافظة أسيوط)
مركز اسيوط (محافظة أسيوط)
ثان اسيوط (محافظة أسيوط)
أول اسيوط (محافظة أسيوط)
مركز ملوى (محافظة المنيا)
ملوى (محافظة المنيا)
مركز مغاغه (محافظة المنيا)
مركز مطاى (محافظة المنيا)
مركز ديرمواس (محافظة المنيا)
مركز بنى مزار (محافظة المنيا)
مركز العدوه (محافظة المنيا)
مركز ابوقرقاص (محافظة المنيا)
المنيا الجديده (محافظة المنيا)
مركز المنيا (محافظة المنيا)
مركز طاميه (محافظة الفيوم)
مركز سنورس (محافظة الفيوم)
مركز اطسا (محافظة الفيوم)
مركز ابشواى (محافظة الفيوم)
مركز الفيوم (محافظة الفيوم)
مركز ناصر (محافظة بني سويف)
مركز سمسطا (محافظة بني سويف)
مركز ببا (محافظة بني سويف)
مركز اهناسيا (محافظة بني سويف)
مركز الواسطى (محافظة بني سويف)
مركز الفشن (محافظة بني سويف)
بنى سويف الجديده (محافظة بني سويف)
مركز بنى سويف (محافظة بني سويف)
بنى سويف (محافظة بني سويف)
مركز اوسيم (محافظة الجيزة)
مركز اطفيح (محافظة الجيزة)
الواحات البحريه (محافظة الجيزة)
مركز العياط (محافظة الجيزة)
مركز الصف (محافظة الجيزة)
مركز البدرشين (محافظة الجيزة)
الحوامديه (محافظة الجيزة)
الاهرام (محافظة الجيزة)
بولاق الدكرور (محافظة الجيزة)
الجيزه (محافظة الجيزة)
الدقى (محافظة الجيزة)
العجوزه (محافظة الجيزة)
امبابه (محافظة الجيزة)
ثالث الاسماعيلية (محافظة الإسماعيلية)
مركز القنطره شرق (محافظة الإسماعيلية)
مركز فايد (محافظة الإسماعيلية)
مركز القنطره غرب (محافظة الإسماعيلية)
مركز التل الكبير (محافظة الإسماعيلية)
مركز الاسماعيليه (محافظة الإسماعيلية)
ثان الاسماعيلية (محافظة الإسماعيلية)
اول الاسماعيلية (محافظة الإسماعيلية)
مركز ادكو (محافظة البحيرة)
مركز الرحمانيه (محافظة البحيرة)
مركز وادى النطرون (محافظة البحيرة)
مركز كوم حماده (محافظة البحيرة)
مركز كفر الدوار (محافظة البحيرة)
كفر الدوار (محافظة البحيرة)
مركز شبراخيت (محافظة البحيرة)
مركز رشيد (محافظة البحيرة)
مركز حوش عيسى (محافظة البحيرة)
مركزايتاى البارود (محافظة البحيرة)
مركز المحموديه (محافظة البحيرة)
مركز الدلنجات (محافظة البحيرة)
مركز ابوحمص (محافظة البحيرة)
مركز ابوالمطامير (محافظة البحيرة)
مركز دمنهور (محافظة البحيرة)
دمنهور (محافظة البحيرة)
مركز السادات (محافظة المنوفية)
سرس الليان (محافظة المنوفية)
مركز منوف (محافظة المنوفية)
مركز قويسنا (محافظة المنوفية)
مركز تلا (محافظة المنوفية)
مركز بركه السبع (محافظة المنوفية)
مركز الشهداء (محافظة المنوفية)
مركز الباجور (محافظة المنوفية)
مركز اشمون (محافظة المنوفية)
مركز شبين الكوم (محافظة المنوفية)
شبين الكوم (محافظة المنوفية)
مركز كفر الزيات (محافظة الغربية)
مركز قطور (محافظة الغربية)
مركز سمنود (محافظة الغربية)
مركز زفتى (محافظة الغربية)
مركز بسيون (محافظة الغربية)
مركزالمحله الكبرى (محافظة الغربية)
ثان المحلة الكبرى (محافظة الغربية)
أول المحلة الكبرى (محافظة الغربية)
مركز السنطه (محافظة الغربية)
مركز طنطا (محافظة الغربية)
ثان طنطا (محافظة الغربية)
اول طنطا (محافظة الغربية)
مركز الرياض (محافظة كفر الشيخ)
دسوق (محافظة كفر الشيخ)
مركز الحامول (محافظة كفر الشيخ)
مركز مطوبس (محافظة كفر الشيخ)
مركز قلين (محافظة كفر الشيخ)
مركز فوه (محافظة كفر الشيخ)
مركز سيدى سالم (محافظة كفر الشيخ)
مركز دسوق (محافظة كفر الشيخ)
مركز بيلا (محافظة كفر الشيخ)
مركز البرلس (محافظة كفر الشيخ)
مركز كفر الشيخ (محافظة كفر الشيخ)
مركز كفر شكر (محافظة القليوبية)
مركز قليوب (محافظة القليوبية)
مركز طوخ (محافظة القليوبية)
ثان شبرا الخيمة (محافظة القليوبية)
أول شبرا الخيمة (محافظة القليوبية)
مركز شبين القناطر (محافظة القليوبية)
مركز القناطر الخيرية (محافظة القليوبية)
مركز الخانكه (محافظة القليوبية)
مركز بنها (محافظة القليوبية)
اول بنها (محافظة القليوبية)
القرين (محافظة الشرقية)
مركز اولاد صقر (محافظة الشرقية)
القنايات (محافظة الشرقية)
مركز الابراهيميه (محافظة الشرقية)
مركز مشتول السوق (محافظة الشرقية)
مركز ههيا (محافظة الشرقية)
مركز منيا القمح (محافظة الشرقية)
مركز كفر صقر (محافظة الشرقية)
مركز فاقوس (محافظة الشرقية)
مركز بلاط (محافظة الوادي الجديد)
مركز ديرب نجم (محافظة الشرقية)
اول العاشر من رمضان (محافظة الشرقية)
مركز بلبيس (محافظة الشرقية)
الصالحيه الجديده (محافظة الشرقية)
مركز الحسينيه (محافظة الشرقية)
مركز ابوكبير (محافظة الشرقية)
مركز ابوحماد (محافظة الشرقية)
مركز الزقازيق (محافظة الشرقية)
ثان الزقازيق (محافظة الشرقية)
اول الزقازيق (محافظة الشرقية)
مركز ميت سلسيل (محافظة الدقهلية)
مركز الجماليه (محافظة الدقهلية)
مركز منيه النصر (محافظة الدقهلية)
مركز ميت غمر (محافظة الدقهلية)
ميت غمر (محافظة الدقهلية)
مركز طلخا (محافظة الدقهلية)
مركز شربين (محافظة الدقهلية)
مركز دكرنس (محافظة الدقهلية)
مركز بلقاس (محافظة الدقهلية)
مركز المنزله (محافظة الدقهلية)
مركز المطريه (محافظة الدقهلية)
مركز السنبلاوين (محافظة الدقهلية)
مركز اجا (محافظة الدقهلية)
مركز المنصوره (محافظة الدقهلية)
ثان المنصورة (محافظة الدقهلية)
اول المنصورة (محافظة الدقهلية)
راس البر (محافظة دمياط)
مركز الزرقا (محافظة دمياط)
دمياط الجديده (محافظة دمياط)
مركز كفر سعد (محافظة دمياط)
مركز فارسكور (محافظة دمياط)
مركز دمياط (محافظة دمياط)
اول دمياط (محافظة دمياط)
الجناين (محافظة السويس)
فيصل (محافظة السويس)
عتاقه (محافظة السويس)
الاربعين (محافظة السويس)
السويس (محافظة السويس)
الضواحى (محافظة بورسعيد)
أول بورفؤاد (محافظة بورسعيد)
المناخ (محافظة بورسعيد)
العرب (محافظة بورسعيد)
الشرق (محافظة بورسعيد)
برج العرب (محافظة الأسكندرية)
الدخيله (محافظة الأسكندرية)
مينا البصل (محافظة الأسكندرية)
الجمرك (محافظة الأسكندرية)
اللبان (محافظة الأسكندرية)
كرموز (محافظة الأسكندرية)
المنشيه (محافظة الأسكندرية)
العطارين (محافظة الأسكندرية)
محرم بك (محافظة الأسكندرية)
باب شرقى (محافظة الأسكندرية)
سيدى جابر (محافظة الأسكندرية)
المرج (محافظة القاهرة)
البساتين (محافظة القاهرة)
منشأة ناصر (محافظة القاهرة)
الزاويه الحمراء (محافظة القاهرة)
عين شمس (محافظة القاهرة)
بدر (محافظة القاهرة)
النزهه (محافظة القاهرة)
مصر الجديده (محافظة القاهرة)
اول مدينة نصر (محافظة القاهرة)
المطريه (محافظة القاهرة)
الزيتون (محافظة القاهرة)
حدائق القبه (محافظة القاهرة)
الوايلى (محافظة القاهرة)
الساحل (محافظة القاهرة)
روض الفرج (محافظة القاهرة)
شبرا (محافظة القاهرة)
الشرابيه (محافظة القاهرة)
الظاهر (محافظة القاهرة)
باب الشعريه (محافظة القاهرة)
الجماليه (محافظة القاهرة)
الدرب الاحمر (محافظة القاهرة)
الازبكيه (محافظة القاهرة)
بولاق (محافظة القاهرة)
قصر النيل (محافظة القاهرة)
الموسكى (محافظة القاهرة)
عابدين (محافظة القاهرة)
الخليفه (محافظة القاهرة)
السيده زينب (محافظة القاهرة)
مصر القديمه (محافظة القاهرة)
المعادى (محافظة القاهرة)
15 مايو (محافظة القاهرة)
حلوان (محافظة القاهرة)
التبين (محافظة القاهرة)
citiy test (محافظة القاهرة)
المنطقة (حضر/ريف)
---------
حضر
ريف
النوع
---------
ذكر
أنثى
التعليم / المؤهل
---------
رياض أطفال 1
رياض أطفال 2
الصف الأول الابتدائي
الصف الثاني الابتدائي
الصف الثالث الابتدائي
الصف الرابع الابتدائي
الصف الخامس الابتدائي
الصف السادس الابتدائي
الصف الأول الإعدادي
الصف الثاني الإعدادي
الصف الثالث الإعدادي
الصف الأول الثانوي
الصف الثاني الثانوي
الصف الثالث الثانوي
متسرب من الابتدائي
متسرب من الإعدادي
متسرب من الثانوي
الاسم
الوظيفة / المهنة
---------
يعمل
لا يعمل
نوع العمل
المجلس القومي للطفولة والأمومة
سمعت عن المجلس القومي للطفولة والأمومة قبل كدة
---------
نعم
لا
في حالة نعم (ايه هوه المجلس القومي للطفولة والأمومة)؟
خط نجدة الطفل
هل سمعت عن خط نجدة الطفل؟
---------
نعم
لا
ما هو الرقم الخاص بخط نجدة الطفل؟
هل اتصلت/ي بخط نجدة الطفل قبل كده؟
---------
نعم
لا
هل الخط ده كان (ممكن) يفيد الأطفال؟
---------
طبعاً مفيد
مفيد إلى حد ما
مجربتش ومعرفش
أخرى
أخرى (اذكر) لسؤال فائدة الخط
ما هي اهم خمس مشكلات تواجهكم كأطفال في المنطقة بالترتيب تبعاً لاهميتها ؟
أهم مشكلة #1
أهم مشكلة #2
أهم مشكلة #3
أهم مشكلة #4
أهم مشكلة #5
ماهي مشاكلكم في التعليم بالمنطقة؟ (يسمح باكثر من اجابة )
نقص اعداد المدارس
زيادة اعداد الطلبة في الفصول
بعد المدارس عن المنطقة وبخاصة الاعدادية والثانوية
نقص اعداد فصول رياض الأطفال بالمدارس
زيادة تكلفة التعليم للاعتماد علي الدروس الخصوصة
استخدام العنف داخل المدارس من المدرسين
استخدام العنف داخل المدارس بين الطلبة
عدم وجود مدرسين متخصصين
التسرب من التعليم
الأطفال في المدارس مش بيعرفوا يقروا ويكتبوا
مفيش فصول مجهزة للأطفال ذوي الإعاقة
الغش في الامتحانات والواسطي والرشاوي
اخري تذكر ...................................
أخرى (اذكر) للمشاكل التعليمية
ما هي مشاكلكم في الصحة في المنطقة؟ (يسمح باكثر من اجابة )
بعد الوحدة الصحية - وعدم وجود اطباء بشكل دائم
بعد المستشفيات العامة
مفيش دكاترة متخصصين في المستشفيات
ارتفاع تكلفة الكشف الخاص وداخل المستشفيات العامة
الأطفال عندهم نقص تغذية وعندهم انيميا
التامين الصحي في المدارس مفيهوش اهتمام
مشاكل المياه النظيفة والصرف الصحي بالمنطقة
مفيش أماكن لخدمات الصحة النفسية للأطفال
مفيش اهتمام بالأطفال مرضي الامراض المزمنة
تلوث البيئة
ضعف الوعي والثقافة الصحية داخل المجتمع
اخري تذكر ...................................
أخرى (اذكر) للمشكلات الصحية
ما هي مشاكلكم الرياضية بالمنطقة؟ (يسمح باكثر من اجابة )
مفيش مراكز شباب / او عدم وجود انشطة
مفيش ملاعب بشكل عام ولا في المدارس
تكلفة الرياضة غالية مثل الملابس الرياضية والأدوات
محدش بيتكم عن أهمية الرياضة
عدم الشفافية في الاعلان عن المسابقات وتنظيمها
مفيش أماكن للأطفال ذوي الإعاقة لممارسة الرياضة او العاب خاصة بهم
اخري تذكر ...................................
أخرى (اذكر) للمشكلات الرياضية
ما هي مشكلكم الثقافية والترفيهية بالمنطقة؟ (يسمح باكثر من اجابة )
مفيش قصور ثقافة في المنطقة / او عدم وجود انشطة
مفيش مكتبات عامة
مفيش مسارح او سينمات
عدم الشفافية في الاعلان عن المسابقات وتنظيمها
محدش بيتكلم هنا عن الثقافة للأطفال
مفيش حدائق عامة
مفيش أماكن للخروج والترفية
اخري تذكر ...................................
أخرى (اذكر) للمشكلات الثقافية والترفيهية
مشكلات حماية الطفل
بنتشتم من الكبار
بنتشتم من زمايلنا
بتضرب من الكبار
بنتضرب من زمايلنا
فيه أطفال بتشتغل في المنطقة هنا
استغلال الاطفال في التسول والسرقة
مفيش خدمات بتتقدم للأطفال ذوي الإعاقة
أطفال بتدخن وفيه أطفال بتشرب مخدرات
استغلال الاطفال في الاتجار بالمخدرت
التنمر بين الاطفال
المنطقة هنا بيجوزوا البنات قبل 18 سنة
فيه أطفال شوارع هنا
بيحصلنا تحرش في المنطقة هنا للولاد / البنات
المنطقة هنا بتختن البنات
اخري تذكر ...................................
أخرى (اذكر) لمشكلات حماية الطفل
تأكد من إدخال البيانات بدقة قبل الحفظ.
إلغاء
حفظ الاستمارة